吕青玄这3条tips是今年“最火”的用药指南
时间:2016-12-31 13:48
本文摘要:帮助 今年5月,美国预防服务工作组(USPSTF)更新了阿司匹林用于心血管病一级预防的建议声明,建议心血管疾病(CVD)十年风险≥10%的50岁~69岁非出血高危人群应考虑服用小剂量阿司匹林来预防CVD。那么,哪些人应参考建议开始服用阿司匹林? 阿司匹林谁该吃

帮助

今年5月,美国预防服务工作组(USPSTF)更新了阿司匹林用于心血管病一级预防的建议声明,建议心血管疾病(CVD)十年风险≥10%的50岁~69岁非出血高危人群应考虑服用小剂量阿司匹林来预防CVD。那么,哪些人应参考建议开始服用阿司匹林?

阿司匹林谁该吃,怎么吃

美国预防服务工作组(USPSTF)是由预防和初级保健方面的专家组成的顶级独立专家小组,对各种临床疾病的预防进行严格而公正的评价,其建议被认为是临床预防的“金标准”之一。

作为经典的抗血小板药物,阿司匹林在心血管疾病防治中发挥着举足轻重的作用,因此一直都在用于心血管病的一级预防(预防心脑血管疾病发生)和二级预防(预防心脑血管疾病的再次发生)。本次建议的最大更新之处就在于一级预防不再区分性别,只要符合条件,无论男女都建议服用阿司匹林预防心血管疾病。10年心血管疾病风险≥10%,出血风险无增加,愿意服用低剂量阿司匹林至少10年且预期寿命大于10年者均应该服用阿司匹林。

其中10年心血管疾病风险与性别、血脂、血压、是否吸烟等有关。如果是男性,吸烟且伴有高血压、高血脂、肥胖,那么心血管病风险就会很高。如果想知道自己的患病风险,可以咨询心内科医生。需要注意的是,尽管本次建议中提到了年龄范围,但并不意味着其他年龄者就不需要服用阿司匹林,临床医生会根据个人的情况给出合理的用药建议。

在服用阿司匹林时需要关注出血风险。这个出血风险并非脑出血,而是消化道黏膜的弥漫性出血。为减少阿司匹林用药的不良反应,用药前,医生会识别消化道损伤的高危人群,包括年龄≥65岁、既往有消化道溃疡或出血病史、合并服用其他抗栓药物/糖皮质激素等。

主任医师 孙宁玲

帮助

今年3月,媒体曝出25种非法未冷藏疫苗流入18省,令人震惊的同时也让大众开始对所有疫苗的安全性产生怀疑。疫苗还能打吗?

疫苗 该打还得打

预防接种就是人为地将经减毒或灭活等工艺处理的少量细菌或病毒及其代谢产物接种给人,使机体产生特异性抗体或细胞免疫反应,从而产生针对该种病原体的抵抗能力。我国对于疫苗的质量安全管理有一系列的保障措施。在疫苗的生产制造过程中,国家药品监管部门对企业的生产、制造标准都有明确要求,疫苗在获得注册前必须经过严格的动物实验和临床研究,并在疫苗上市使用前实施严格的批签发制度。此外,国家药品监管部门还会对已经上市的疫苗定期进行抽检。

如果孩子接种疫苗后出现发热,在37.1℃~37.5℃时(腋温),应加强观察,适当休息,多饮水,防止继发其他疾病;当发热超过37.5℃,或37.5℃以下并伴有其他全身症状、异常哭闹等情况,应及时到医院诊治;对于红肿直径小于1.5厘米的局部反应,一般不需任何处理;对于红肿直径为1.5厘米至3厘米的局部反应,可用干净的毛巾热敷,每日数次,每次10分钟~15分钟;对于红肿直径大于3厘米的局部反应,应及时到医院就诊。

帮助

7月26日,因为可能发生“致残”的不良反应,美国食品药品管理局(FDA)《药物安全通报》再次对口服和注射用的氟喹诺酮类抗菌药物发出警告。氟喹诺酮类抗菌药会带来什么问题?

氟喹诺酮类药使用时记住四点

FDA对普通公众的建议是,鼓励患者用药前阅读修改后的“患者用药指导”,在开始氟喹诺酮类药物治疗后,如果出现严重副作用,要立即通知医务人员。这些严重的副作用可能包括不常见的关节和肌腱疼痛、肌无力、针刺样感觉、手脚麻木、意识混乱和幻觉等。如果之前有过服用抗菌药物出现严重不良反应的历史,在开始氟喹诺酮类药物治疗前应告知医生。

这种严重不良反应在患者身上的发生率大约在1/220万。因此,对于普通公众来说,大可不必恐慌。您在用药时记住以下四点就可以了。

一、患者用药后要避免光线直射,要避免剧烈运动,要避免私自合用其他药物(可能增加心脏事件风险)。

二、在接受氟喹诺酮类药物治疗时,如果出现肌肉、关节疼痛,手脚麻木,或有意识障碍、焦虑和抑郁的感觉,请立即告诉医务人员,停止使用。

三、如果既往应用氟喹诺酮类药物时出现了过敏,要及时告诉医生。

四、患者不能擅自使用家中的氟喹诺酮类药物(前次治疗剩余的药品),尤其是儿童和老人。

药事部主任药师 刘治军

免责声明:本文仅代表作者个人观点,与环球网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。

    相关内容